电焊碎屑飞进耳 医生探查妙“取弹”
2022-01-28 12:21:13 来源:楚天都市报
刘磊主任(左二)为患者做手术
CT检查照片
楚天都市报极目新闻讯(记者曹洋 通讯员谢靖 刘霞)“这是一颗直径只有几毫米的金属颗粒,它就像一发精准的子弹,从外耳道直接飞进中耳腔,仅仅只引起疼痛症状。魏先生的情况实属不幸中的万幸!”刘磊主任说道。回想起几日前的经历,魏先生仍感到一阵后怕,就好像自己在鬼门关走了一遭却浑然不知,幸好医生细致检查,及时得到医治。
数日前,57岁的魏先生满脸痛苦地找到同济天佑医院/武汉科技大学附属天佑医院耳鼻喉科进行就诊。自己的左耳莫名其妙地疼了三天,晚上睡不好觉,身心备受煎熬。接诊医生安抚好魏先生的情绪后,仔细问诊、检查、进行耳内镜检查时,发现魏先生的左侧鼓膜穿孔,中耳腔有阴影,无其他特殊阳性体征。
医生再次引导魏先生仔细回忆病发过程,发现,魏先生是一名电焊工人,三天前做电焊时曾被电焊火花喷射到耳朵。“会不会是电焊溶解的金属射入到耳朵里了?”接诊医生有了这个猜想后,耳鼻口科刘磊主任指示対魏先生进行高分辨率CT重建检查。果然在魏先生的中耳腔发现了导致他痛苦的“元凶”,一个非常小的金属异物。
刘磊主任找到了“罪魁祸首”后,便迅速召开术前讨论,评估病情,最终决定手术在全麻耳内窥镜下进行左耳中耳切开异物取出术、鼓室成形术和自体筋膜切取术,手术将一期取异物、二期鼓室重建同时进行,手术最后圆满完成。
刘磊主任将取出的电焊碎屑给魏先生看时,魏先生大为赞叹:“没想到就是这么小的一个东西,让我饱受折磨!感谢医生顺利取出,解决了我的痛苦。”
刘磊主任介绍,成年人的外耳道呈“S”形,有软骨部和骨部,外面还有耳屏、耳廓等结构保护,异物很难直线进入中耳腔。而且中耳腔位于侧颅底,其内遍布神经和血管,金属射流进入中耳稍有不慎便是面瘫或全聋、眩晕,甚至颅内出血危及生命等并发症。
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