“扎一针”就能治好甲状腺结节 专家提醒：微创虽好但也有严格适应症

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员刘乔 杜秋丽 谯玲玲）武汉人王女士晚上睡觉开始有明显鼾声，检查发现居然是甲状腺结节所致，其近日接受甲状腺微波消融治疗，完成了自己不开刀不吃药治疗甲状腺结节的心愿。记者15日从武汉市第一医院甲乳外科获悉，甲状腺结节微波消融术作为一种新的微创手术，正成为患者的新选择。

王女士家住武汉市汉阳区，近半年感觉脖子越来越粗、越来越鼓，吃饭时、平躺时呼吸越来越费劲儿，晚上睡觉也开始有明显鼾声。为了查找原因，王女士前往武汉市第一医院就诊，甲状腺彩超等相关检查提示其有多个体积较大的甲状腺结节，已经明显地造成了周围气管和食管的压迫，所以她才会有饮食和呼吸不畅的感觉。

在甲状腺结节穿刺病检明确为良性疾病后，主管医生李杰宝与王女士详细沟通了病情和手术方案：王女士甲状腺结节数量多、体积大，已经导致明显的气管食管压迫和移位，像她这类的甲状腺结节，优选方案为手术治疗，彻底解决问题。但手术需要摘除大部分的甲状腺组织，术后可能造成甲状腺功能减退，需终身服药替代甲状腺功能。王女士不能接受终身服药，李杰宝医生鉴于王女士的顾虑，退而求其次为其选择了甲状腺结节微波消融治疗。

术后王女士颈部只有一个小小的针眼，几天后完全消失，没留任何痕迹，因为甲状腺功能保留，术后也不需终身服药。

武汉市第一医院甲乳外科副主任医师李杰宝解释，甲状腺微波消融是一种新型的手术治疗方法，原理主要为通过一根比较细的消融电极在发射电磁波过程形成的微波能量对病灶展开热处理， 这一过程可以将由微波所造成的水分子运动进一步转换成为热能，然后在靶组织处形成可控的高温，促使患者病变组织快速凝固和坏死, 后期坏死的病变组织会慢慢地被机体所吸收。

“甲状腺微波消融术优点突出，但也有严格的适应症。”李杰宝表示，一般单发、良性甲状腺结节应用微波消融治疗有着手术创伤小、操作时间短、术后恢复快、甲状腺功能保留比较好、无需终身服药等优点，但是多发甲状腺结节或结节体积较大时消融术后有复发、再发风险，需专科医生结合患者病情进行综合考量。此外，甲状腺癌还是建议手术治疗，这种微创消融术不做首选方案。

据了解，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）以理念创新、技术创新、服务创新、管理创新，连续三年努力打造“江城最温暖医院”服务品牌，取得了阶段性成效。今年，该院将进一步强化患者需求导向，实施“最温暖医院”三年提升行动，持续改善患者就医体验。

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