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每日时讯!紧急启用“救命神器” 重症“白肺”老人转危为安

2023-02-08 20:06:41 来源:湖北日报


(资料图片仅供参考)

湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员刘姗姗)68岁的老人感染新冠后出现白肺,生命垂危。危急时刻,重症医学科团队紧急启用“救命神器”ECMO为患者抢得生机,在医护人员的全力救治和日夜守护下,老人最终转危为安。

68岁的陈婆婆(化姓)一个半月前确诊新冠病毒感染,在其他医院治疗十余天后病情不见好转,肺部感染持续加重,出现“大白肺”。1月9日,陈婆婆转入武汉市中心医院重症医学科。在吸入纯氧的条件下,血氧饱和度无法稳定地维持在90%以上,二氧化碳分压高达到90mmHg,体内的废气难以排出。科室团队立即为其进行气管插管呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气等措施,但氧合状况仍不理想,且合并肾功能不全、高钾血症,生命危在旦夕。

“常规治疗手段已无法维持,病人随时有生命危险,必须尽快上ECMO。”紧急情况下,该院重症医学科主任喻莉与团队全面评估后,决定立即启用体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法治疗,让患者的肺尽可能得到休息,为下一步的治疗赢得时机。

时间就是生命,ECMO小组成员连夜赶到科室,副主任医师杨军辉及主治医师魏波华争分夺秒,顺利完成穿刺置管、设备预充、导管连接等一系列操作。随着ECMO的顺利上机运转,患者的生命体征逐渐趋于平稳,血氧饱和度上升。

但医护团队依旧不敢松懈,24小时守护在患者的身边,密切监测她的生命体征、ECMO运转情况及预防导管相关性感染等并发症的发生。由于患者全身各种管路较多,为了保证安全,每次为其翻身的时候需要非常细心地保护好管路,确保导管不移位、不脱离,通常需要好几名医护人员共同完成。

在生命支持和综合治疗下,陈婆婆的病情逐渐好转,让所有人看到了希望。除夕当天,ECMO在运行9天后顺利撤机,后又成功撤下呼吸机、拔除气管切开套管。治疗团队及时为其进行床旁康复训练,改善患者下肢功能。

2月6日,喻莉带领科室团队查房时,躺在病床上的陈婆婆因气管切开未完全愈合发声困难,但她紧握医生的手,努力说出:“谢谢你们,给了我第二次生命。”

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