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心脏血管长“石头” 亚心专家隔空碎“石”打通生命线

2023-02-10 19:15:47 来源:荆楚网

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 吕惠 宋蒙)69岁的孔爹爹有胸痛病史,造影显示心脏血管上环形生长了许多“石头”,致使血管重度狭窄,如同戴上“紧箍咒”,血液通过受阻,胸痛频繁发作。2月7日,武汉亚洲心脏病医院心内科专家团队首次采用SHOCKWAVE冲击波球囊钙化斑块碎裂术,成功为孔爹爹打通了被“石头”堵塞的血管,解决了其“心头大患”。

心内科宋丹主任(右一)联合刘华云主任(右二)为孔爹爹实施手术

血管严重钙化坚硬如“石头”


(资料图片)

孔爹爹家住汉川,一年前开始间断出现胸痛症状,检查提示心脏三支血管病变,医生建议及时手术,他却执意保守治疗。“每次胸口疼一下就好了,回家吃吃药就行。”然而持续进展病情让孔爹爹的身体每况愈下,不仅动不动就胸痛,走路一快更是气喘吁吁。

前降支近中段弥漫性重度狭窄、回旋支近段重度狭窄、右冠脉中段重度狭窄,孔爹爹最新的检查结果令人咋舌,其心脏的三条主要血管均严重狭窄,同时伴有严重钙化,堵得血流几乎无法通过。若不尽早打通血管恢复血流,随时可能突发心梗。2月5日,病情复杂高危的孔爹爹来到武汉亚洲心脏病医院求诊。

据了解,随着年龄的增长,血管会逐渐失去弹性出现斑块,如果有钙质物沉积在血管壁上或斑块里,血管壁就像长了一粒粒小“石头”,导致血管弹性变差、硬度增加,这就是血管钙化,在60 岁以上人群中发生率高达80%,严重钙化狭窄病变处理起来十分棘手。

武汉亚洲心脏病医院副院长鄢华表示,一旦形成严重的钙化环,血管就像戴上了“紧箍咒”,会变细、变窄、血流不畅,若不能充分处理,除了会导致球囊、支架等难以通过病变处外,还会使支架无法充分打开,从而大大增加了手术并发症和失败率。

孔爹爹心脏三支血管都有 90% 以上的狭窄,当务之急是要疏通血管,但他的血管狭窄病变位置长了很多“石头”,常规介入手段难以解决,手术过程中风险极大。针对孔爹爹的病情,鄢华副院长带领心内科专家团队进行充分讨论和评估后,决定运用当前治疗血管钙化的新技术——冲击波球囊钙化斑块碎裂术,来解决孔爹爹血管里的“硬石”。

冲击波碎“石” 解开“紧箍咒”

冲击波球囊钙化斑块碎裂术是将电能传递到发射器上,在物理作用下借助球囊对血管内的钙化进行“敲打”,最终使它碎裂,从而打开血管的“紧箍咒”,使血管扩张开,为后续的支架置入和充分膨胀提供条件。冲击波治疗针对性很强,对正常血管组织没有损伤,具有操作简单高效、患者痛苦少的优点。

2月7日上午,鄢华副院长、宋丹主任带领手术团队,在OCT(光学相干断层成像)精准指导下,将冲击波球囊放到血管堵塞处后,利用冲击波充分地碎裂孔爹爹血管内的“石头”,随后成功植入支架,原本堵塞的血管被扩张开,血流恢复通畅,手术顺利结束。术后的孔爹爹恢复良好,未再出现胸痛现象,目前已转入普通病房,他也成为医院首例冲击波球囊钙化斑块碎裂术的受益者。

手术全程在OCT指导下进行

孔爹爹术后恢复良好,胸痛症状消失

为了给广大冠心病患者提供更高效、安全的治疗方法,武汉亚洲心脏病医院心内科团队不断引进国内外新技术。在处理复杂钙化病变方面,过去常规开展切割球囊、旋磨术等,能解决绝大部分的疑难复杂情况;现在引入冲击波球囊钙化斑块碎裂术后,又多了一把斩断病魔的利剑,不仅减少了复杂钙化病变手术的风险,也大大提高了手术成功性,为更多的冠心病钙化病变患者带来生的希望。

鄢华副院长(左三)、宋丹主任(左四)与心内科专家团队合影

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