男子患“怪病”靠冰水泡脚才能入睡 医生植入神器一招除病痛

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冯主任团队为患者手术 通讯员供图

患者术后已能独立下地行走 通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 丁燕飞）“我的脚终于不疼了，这是我得病以来第一次睡上‘正常的’安稳觉！”在武汉大学中南医院疼痛科病房，30岁的患者小邓（化姓）露出了久违的笑容，对来查房的医生团队连声致谢。谁曾想到，几个月来他被一种“怪病”折磨，脚需要24小时泡在冰水里止痛。

小邓家住恩施巴东山区，从事物流行业，去年10月的一天，他突然感觉鞋变小了，脱鞋一看，踝关节以下出现了明显红肿，接着，强烈的灼烧感、刺痛感猛烈袭来，双脚胀得比包子还大，无法行走，遂被好朋友背着到附近医院就诊。因小邓患有糖尿病，医生起初按糖尿病神经病变引起的疼痛开镇痛药治疗，但效果不佳。某天，小邓意外打翻了一桶山泉水，冰水浸湿双脚的瞬间带来了解脱般的舒爽，从此，他便开始用这个办法止痛。接下来在冬天3个月的每一天里，他的双脚24小时都泡在冰水里，由于不能好好吃饭睡觉，人瘦了20多斤，几乎抑郁，年前为寻求进一步治疗前往武汉。然而辗转了几家医院的骨科、神经科等多个科室，小邓还是不知病因，最终在朋友的推荐下慕名找到武汉大学中南医院疼痛科冯晓波主任医师求助。

刚来时，小邓坐在轮椅上，双脚已满是泡冰水产生的冻疮，精神萎靡，没力气说话，陪同就诊的好友表示，小邓疼得曾想截肢，但有医生说这是神经方面的问题，截肢都不能根治，因而很是绝望。冯晓波主任医师、谢恒韬医生听后，为患者做了详细检查，各项结果齐齐指向了一种罕见的疾病——红斑性肢痛症！这是典型的顽固性神经病理疼痛性疾病，在国际范围内仅报道过几例，全国只有一些散发病例，它多见于20~40岁的青壮年，男性多于女性，特点就是患者双足红肿热痛，特别怕热，疼痛呈典型神经病理性疼痛的表现。小邓知晓后颇为震惊，以为没有希望，而冯主任一边安慰他一边介绍，有一种先进的脊髓神经电刺激植入术，电极会进行神经调节以缓解神经疼痛，而且仅微创，是目前较好的办法。小邓一听，重燃希望，和家里商量后决定试试。

2月2日，冯晓波主任团队为局麻下的病人实施了I期手术，术中通过穿刺针精准地将穿刺电极放到了硬膜外腔，用外接神经刺激器做电刺激治疗，并调试好参数。术后当晚，小邓的疼痛感便奇迹般消失了，次日查房小邓惊喜万分，对医生连连致谢，直言这是自己发病以来头一次没用冰水泡脚入眠，并已能独立下床行走。接下来，他将择期进行II期手术治疗。

专家介绍，出现疼痛，很多人会像小邓一样，第一反应认为是发病部位本身的问题，便去找相关科室，其实很多疼痛是神经性的。在疼痛科，医生会根据疼痛的各种要素（如疼的部位、时长、痛感、先驱症状等）来综合判断到底是哪种性质的疼痛，来寻找可能的病因，做合理的检测以明确诊断，并制定出符合该病人的个性化的综合诊疗方案。

疼痛科有很多专门的治疗手段应对不同原因、各种性质的疼痛，比如为小邓治疗所用的脊髓神经电刺激技术，是疼痛界镇痛的“利器”，它的适应症包括各种缺血性疼痛、带状疱疹后神经痛、复杂性局部疼痛综合征、神经损伤后顽固性疼痛、各种术后慢性疼痛如脊柱术后疼痛综合征、残肢痛、幻肢痛等等，能尽快缓解疼痛，帮助患者降低对止痛药物的需求，预防或缓解长期疼痛带来的心理焦虑，改善生活质量。

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