甲流来了，防治方法有很多

2023-03-17 23:12:55 来源：湖北日报

湖北日报全媒记者曾莉通讯员孙苗

每年春节后，就是一年一度的流感季节。随着省内大中小学生开学，人群流动性增加，流感疫情活动强度出现了明显的上升。为此，很多市民四处采购、盲目囤货药品——奥司他韦。武汉市中西医结合医院药学部副主任药师、呼吸内科临床药师邓体瑛提醒，治疗流感别只盯着奥司他韦，还有很多其他有效防治手段。

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预防流感大于治疗

“流感是可以有效提前预防的一种传染病，预防甲流最有效的方式是接种流感疫苗。”邓体瑛表示，接种疫苗不但是预防流感最有效手段和最经济实惠的方法，还可以减少老年人及有基础疾病人群罹患流感后发生严重并发症的风险。由于流感病毒毒株每年都可能出现变异，疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱，故每年均需接种流感疫苗。

目前，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗、三价减毒活疫苗和四价灭活疫苗，其中三价灭活疫苗有裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于≥6月龄人群接种；三价减毒活疫苗用于3 -17岁人群；四价疫苗为裂解疫苗，可用于≥6月龄人群接种。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。建议在每年10月底之前接种一剂流感疫苗，以保护到冬季及来年春季的流感流行期。无论什么品种的疫苗在接种2-4周后，就可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减。

现在接种流感疫苗是否还来得及？邓体瑛解释，近年来的防疫措施，包括停课和网课等，降低了流感病毒的传播机会，流感感染率明显下降，流感疫苗接种率也随之下降。对于去年10月底前未及时接种的人来说，现在也可以去接种疫苗。尤其是有基础疾病的老年人、6月龄以上儿童、学生及医务人员，更需要及时接种流感疫苗。接种流感疫苗不仅有效减少流感感染的发生，还可以减少重症流感、流感并发症风险。

盲目用药可能造成肝肾损害

其实，流感的治疗不仅仅限于奥司他韦（达菲或可威）这一种药。根据我国的《流行性感冒诊疗方案》，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂，都是甲型和乙型流感的有效治疗药物。此外，阿比多尔、玛巴洛沙韦、法维拉韦这些抗病毒药物效果也不错。

“需要在发病48小时之内用药，才能达到预期效果。”邓体瑛提醒，这些药物均是处方药，应在医生的指导下使用，盲目使用药物可能造成肝肾损害，不建议盲目囤药、吃药。

此外，流感的治疗不仅仅靠吃药，在生活上需要保持良好的卫生习惯，还要保持口腔、鼻腔、手部等洁净，做好个人防护，减少聚集。首先，流感患者饮食应以清淡为主，米面均衡，荤素搭配，辅以粥羹。流感痊愈后，也要劳逸结合，适度增加体育锻炼，切勿过度疲劳，科学安排工作学习，避免过度娱乐熬夜。病毒在外界的生存能力很差，在阳光和新鲜空气中存活时间很短。学校或居家环境中，要注意经常开窗通风。

中医药抗病毒有良方

在流感治疗上，传统中医药在缓解流感症状、缩短住院时间及不良反应和经济负担等方面具有一定优势。

中医学认为，感冒属于外感疾病范畴，常见风寒感冒、风热感冒。

“中药可以单独使用，也可配合西药联合使用。”邓体瑛介绍，抗流感病毒的中药或中成药具有多靶点、耐药性低和退热效果佳等特点，需要根据临床表现辨证论治。如，有基础疾病的老年人，可以使用益气扶正方（包括黄芪、党参、防风、白术、紫苏叶）在流感季节预防。对于已经出现流感症状的人，若有恶寒重、发热轻、全身酸疼明显、流清涕、咳痰稀薄、舌苔薄白，可以用荆防败毒散方治疗。

邓体瑛强调，中医讲究辨证论治，需要找正规医院中医师辩证开药，哪怕中成药也不可自行盲目购买服用，以免延误病情。