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关注:【涨知识】省直医保参保人员注意啦,今年的待遇调整有这三点

2023-03-28 09:24:58 来源:凯迪网


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待遇调整后补充保险制度有哪些变化?
1.门诊待遇。取消原门诊公务员补助待遇享受需个人账户余额为零的限制,扩大了待遇覆盖人群范围,利于个人账户余额较多、每月注入金额较高的人群享受门诊公补待遇;取消公补药店、一级及以下定点医疗机构门诊公补服务,有效加强公补基金管理,提高基金使用效率;调整后的公补待遇与新增的门诊统筹待遇相辅相成,全面覆盖参保人员门诊就医需求。
2.住院待遇。原超过省直医保统筹基金最高支付限额1元-40000元由公补支付的部分,通过调整省直大额医疗费用补充保险支出结构予以保障。提高大额补充保险年度累计最高支付限额至50万元,报销比例保持90%不变。
普通门诊统筹能报销多少?
参保人员发生的普通门诊统筹基金可支付费用,年度累计2000元以内(含2000元)部分,由省直医保统筹基金支付50%。
门诊可以享受哪些待遇?
省直医保执行“普通门诊统筹保障+慢性疾病门诊保障+特殊疾病门诊保障”的待遇保障。

文章来源: 原创·吉林新闻综合广播

编辑:延大、王浩懿

审核:怀楠

监制:张永华 郝峰

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