世界动态:帕金森焦虑抑郁加重，家属为此困扰，专家支招如何有效疏导

文、图/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 甄晓洲

“近年来对治疗帕金森病提出了更高要求，不仅仅着眼于改善其手抖、动作迟缓等典型运动症状，还要关注其心理健康、睡眠健康、嗅觉减退、便秘等非运动症状，这些往往会伴随帕金森早期至中晚期始终。”4月11日，中山大学附属第三医院举行“世界帕金森病日”义诊与健康教育讲座活动，该院神经内科主任陆正齐教授呼吁，应重视包括焦虑抑郁等心理障碍在内的各种非运动症状，这些很有可能就是发病的前兆，只有及早发现进而启动全程管理，才能延缓进展、控制症状，以期获得更好的生活质量。

多观察、多鼓励帕金森病人，心理支持很重要

【资料图】

不少人认为“手抖”是帕金森的代名词。但一些情绪异常信号往往也是在提示可能患上了帕金森病。

中山三院神经内科二区主任龙玲副主任医师指出，约有40%的帕金森患者合并有抑郁、焦虑等心理方面问题的困扰，这些心理问题可以出现在帕金森病运动症状发生之前，也可以贯穿整个疾病过程。

“有不少患者起初以为自己的焦虑抑郁等仅是单纯的心理问题，便会先去精神科就诊，直到后续出现了手抖、动作迟缓等症状，才转诊到神经内科。因此提醒大家，如果老年是严重的焦虑、抑郁、淡漠等，可以到神经内科来排查一下是否是帕金森病或发病先兆。”龙玲说。

若家有帕金森病人，龙玲建议家属要学会给予心理支持：

一、多观察。首先家属要多观察、关注病人的情绪，看其有没有突然低落、烦躁不安、焦虑不安，对他人没有社交的欲望，对喜欢做的事情失去了兴趣等等。若有的话，要带病人及时咨询专业医生，给予合理的用药或其他治疗建议。

二、多鼓励。很多患者往往因为得病有了自卑感，不愿意出门，同时也担心自己拖累家人，心理负担特别大，甚至还会出现轻生的想法。家属此时要多鼓励患者树立自信心，保持乐观和积极的心态，多跟他们聊聊天，同时还要多鼓励他们参与社会活动、积极社交。

三、讲究说话的艺术。尝试感同身受为患者分担焦虑，应以平和的心态指导自己说话的语气、用词等方面，多安抚患者，切忌“火上浇油”。

识别帕金森睡眠障碍、关注饮食健康

睡眠障碍也是帕金森病非运动症状的一种。陆正齐表示，一些患者会在帕金森病运动症状出现的前几年出现睡眠障碍，临床常见以下症状：入睡和睡眠维持困难（失眠）、睡觉中大喊大叫，甚至攻击别人、平躺后下肢不适，需要活动下肢来缓解（不宁腿综合征）、睡眠呼吸暂停等等。专家建议出现上述症状的患者应及时将自己的睡眠问题汇报给医生，医生会向患者及同床者进行询问，以便判断睡眠障碍的严重程度，进而帮助确诊、及早进行干预治疗等。

此外，从饮食方面来说，若要科学预防帕金森病，专家提示要避免高碳水、高热量饮食。同时，可适当、合理地饮用咖啡来帮助降低患病风险，但喝咖啡的时候不要加糖，肠道内很多细菌是嗜糖的，摄入过多的糖会导致肠道菌群失调，肠道菌群失调也会增加帕金森病的风险。

目前来说，虽然帕金森病仍是不可治愈，但为了延缓进展、控制症状、提高患者的生活质量，陆正齐建议，要对帕金森病采取综合治疗手段，包括康复运动、心理干预、照料护理、科学营养、家庭关怀等进行全面全程管理。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 甘卓然

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