焦点快播：建立高效的卒中救治“绿色通道”，不仅治病更医心 “握手医生”让医患心手相连

沈伟率团队查房 摄影：楚天都市报极目新闻记者王永胜

□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 见习记者 赵雪纯 通讯员 高星 陈梦圆

十余年来，无论坐诊还是查房，他都会跟帕金森患者握个手；一年5000多次的温暖紧握，不仅能感受患者的肌肉力量，还能用肢体语言拉近与患者的距离，赋予患者战胜病魔的力量与信心……他，就是“握手医生”、武汉市第四医院古田神内肾内党支部书记、古田神经内科主任、主任医师沈伟。

【资料图】

近日，由楚天都市报极目新闻独家报道的“握手医生”沈伟，成为“荆楚楷模·最美健康守护者”候选人之一。极目新闻记者了解到，除了深耕帕金森病领域，沈伟还在湖北省率先引进“脑卒中急救智能AI辅助诊断”系统，建立完善的急性脑卒中“绿色通道”救治流程，提高患者的健康生存率。在他和团队的精心治疗和护理下，1000多名患者通过再灌注治疗恢复脑部的血液供应，病情得到有效改善。

卒中救治

建立高效绿色通道

刘先生爱喝酒，退休后打麻将一坐就是一整天。日前，他照常喝完早酒就坐上牌桌，和牌友们打了几小时后，突然神志不清、小便失禁。朋友赶紧拨打120将他送到武汉市第四医院急诊科，医生迅速为他开通卒中中心绿色通道，并紧急进行CT、磁共振检查，判断刘先生的大脑主干血管发生堵塞，导致了大面积脑梗死，病情非常危急。

急性脑梗死发生后，尽早开通堵塞血管非常关键。武汉市第四医院有完善的急性脑卒中“绿色通道”救治流程，急诊科医护人员迅速为他进行静脉溶栓，争分夺秒开通堵塞血管。医院为他开通绿色通道，先治疗再缴费，紧急进行介入手术，放置支架打通血管，全程不到一小时。由于送医、救治都非常及时，刘先生的血管开通后恢复良好，未留下严重后遗症。

极目新闻记者了解到，早在2015年，沈伟在该院带头创建卒中急诊救治团队，优化急诊救治流程，建立高效的卒中救治“绿色通道”。2019年，沈伟在湖北省率先引进“脑卒中急救智能AI辅助诊断”系统，建立了一套完善急性脑卒中“绿色通道”救治流程：依托放射科的CT和MR精准扫描多重序列，从组织时间窗等维度，挖掘各种病灶的独有特征，可迅速完成病变的精确分割和性质判定，同时给出精确的病灶解剖定位，能在超窗口期实现较好的救治效果，提高患者的健康生存率，减少患者的死亡和功能残疾。

3年来，该院卒中中心的急性缺血性脑卒中的血管再通、再灌注治疗率，由7.8%提升到29.51%，静脉溶栓DNT时间（从患者到院到接受静脉溶栓治疗的时间）和介入手术DPT时间（患者从入院到血管穿刺成功的时间）达到国内外领先水平。该院神经内科获湖北省临床重点专科，成功创建“武汉市高级卒中中心”。

耐心沟通

架起医患连心桥

在日常诊疗中，沈伟和团队除了疾病的治疗外，还十分关心患者的情绪和心理。他不仅治病更“医心”，对待帕金森病、脑卒中等患者，他总是用一次次温暖的紧握、一句句耐心的沟通、一个个精细的慢病管理数据、一场场精准的卒中救治，让医生和患者心手相连，共同对抗疾病。

患有帕金森病、脑卒中等疾病的患者，常常伴有焦虑、抑郁情绪，他耐心地倾听，握着患者的手说：“我们就是你的亲人，你放心，交给我们来检查、治疗”，鼓励患者坚持服药，配合治疗。面对经济困难的患者，他多次减免费用、自掏腰包垫付医药费。

此外，沈伟还积极投身志愿服务。作为古田神内肾内党支部书记，2014年，沈伟带领所在党支部成立了集“医疗、护理、卫教、营养师”为一体的志愿管理团队，开展随访与管理志愿服务项目等，服务了约1.2万名肾脏病患者、545名维持性血液透析患者、50名腹膜透析患者，每人每年至少随访宣教4次，志愿服务总时长超过5万小时；他们还坚持多年深入社区开展科普宣教，帮助老年人及时发现帕金森病、脑卒中等神经内科疾病，早发现、早诊断、早治疗。

沈伟常说，医生看的不是病，而是病人，“作为医者，我们无法决定患者生命的长度，但要尽可能地拓宽患者生命的宽度，尽可能让他们活得更有质量、更有尊严。”

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