老年女性打个喷嚏就漏尿，咋办

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“女性盆底功能障碍也被称为是‘社交尴尬癌’。在门诊，我遇到很多老年女性患者，生活中发生尿失禁的事情，让她们难以启齿，也非常困扰，严重影响了生活。女性尿失禁是因为盆底功能障碍导致，这种情况可以通过训练和治疗来改善。”近日，沈阳市妇婴医院妇产科主任医师张铭在接受辽沈晚报记者采访时表示。

导致盆底功能障碍的危险因素包括年龄、肥胖、便秘、长期咳嗽等

张铭医生介绍，在妇科方面，盆底功能障碍当中最常见的症状是尿失禁。导致盆底功能障碍的原因包括分娩、年龄、雌激素水平、肥胖、便秘、慢性咳嗽、长期提重物等因素。我们常见的尿失禁是尿液不自主地排出，包括急迫性尿失禁和压力性尿失禁。压力性尿失禁是在我们主观意识中并没有想要排尿，但因大笑、打喷嚏、咳嗽、跑跳等加腹压的情况发生，导致尿失禁，这个过程属于压力性尿失禁。急迫性尿失禁是在有尿意后无法控制的情况下发生，主要是由于年龄因素或者是盆底损伤等因素造成的退行性现象。

“有的患者刚开始只是偶有少量尿液漏出，并没有在意，但其实可能是盆底功能障碍已经存在，如果自己发现异常，及时到正规医院就医。”张铭医生建议。

盆底功能障碍可控可防 多做训练定期体检

那么，盆底功能障碍是否可以进行改善？对此，张铭医生表示，生活中可以通过盆底功能锻炼、物理疗法、手术治疗的方式改善盆底功能减少临床症状，提高生活质量。盆底肌功能训练包括凯格尔训练，形体整体整复训练等。每天坚持进行训练，可以增强盆底肌肉的紧张度，减少尿失禁的发生。物理疗法包含盆底肌电刺激疗法，生物反馈治疗，盆底磁等方式，也可以有效帮助盆底肌康复。如果盆底功能损伤比较严重比如子宫，阴道的严重脱垂也可以通过手术的方式改善。另外，一定要养成良好的生活习惯，戒烟，避免熬夜，坚持锻炼，避免肥胖。如果有咽炎、肺部疾病、便秘的患者要积极进行治疗。

“盆底功能障碍是一种疾病，虽然难以启齿，但是可以通过正确的诊疗得以避免。希望女性朋友们不必担心，如果发现漏尿的情况一定要及时到正规医院就医。不要因为‘羞于启齿’而延误治疗。早期干预，完全可以改善尿失禁的情况。建议女性朋友每年进行一次盆底功能的筛查，必要时进行盆底彩超检查，可以通过这种体检的方式，观察盆底的情况，早发现早治疗。”张铭医生提醒。

辽沈晚报记者 勾思涵

专家简介：张铭，沈阳市妇婴医院妇产科主任医师。

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