男子饱受腰疼折磨千里返汉求医 显微骨科医生找出“真凶”

武汉大学中南医院创伤与显微骨科医生凭借丰富经验，发现隐藏在体内的皮下金属异物，并顺利手术取出 通讯员供图

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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 於鑫益 、徐嫚娟）“如果不是医生发现我体内金属异物，我都不知道病因在哪里！”湖北电焊工在南方务工时，反复出现腰腿疼痛，经常凌晨疼醒，严重影响生活质量。在当地多家医院求医未果。他在老乡的推荐下，遥道千里回乡求诊。武汉大学中南医院创伤与显微骨科医生凭借丰富经验，发现隐藏在体内的皮下金属异物，并顺利手术取出。7月31日，李先生康复出院。

腰疼难忍三进医院，病情反反复复不愈

李先生一直在南方从事电焊工作，2022年8月他突然出现腰痛症状。“我起初并不在意，以为是劳累过度引起。可是过了一段时间，那股疼痛仍旧存在，并有逐渐加重的趋势。” 11月开始出现双腿疼痛。

2023年2月，李先生腰腿痛症状进一步加剧，经常在凌晨4-5点时疼醒，严重影响睡眠，无法正常工作，只能卧床休息，遂前往当地医院就诊。初步检查后，主治医生发现李先生体表皮肤完好，没有外伤的痕迹。为弄清病因， CT检查结果显示，李先生的左腰大肌区有一个可疑的肿块，需要进行鉴别诊断，排除是否为血肿或脓肿。医生当即为李先生进行了组织活检和切开引流手术。但手术后症状仍未见明显改善。

为了寻求进一步治疗，李先生又换了一家医院，但症状也无明显改善。鉴于病情反复发作，疼痛难忍，李先生于2023年4月转入某专科就诊，医生又一次为其进行体表包块超声造影检查。检查显示腰大肌区可见回声暗区，考虑可能为炎性病变。经会诊，明确李先生为急性化脓性肌炎。对症治疗后，李先生的病情虽然得到缓解，但时不时还会隐隐作痛。

不远千里回乡求医，显微骨科医生找出“真凶”

6月底，李先生的疾病又复发了，“当时觉得两眼一黑，不知道自己这病还有没有的救了”。一次偶然的机会，在和老乡交流病情的时候，李先生得知武汉大学中南医院骨科医院创伤与显微骨科在显微骨科领域有着丰富治疗经验，能运用显微外科技术修复重建急慢性各类组织缺损。李先生求医若渴，赶紧买票，不远千里回到湖北老家，慕名找到中南医院创伤与显微骨科陶圣祥主任医疗团队。

陶圣祥主任详细询问了李先生的病情，并为其做了非常细致检查。结果显示腰大肌下部区域磁敏感伪影，结合各种影像学检查怀疑为体内异物。“病因找到了，极有可能就是体内这个异物导致李先生的病情反反复复。”但能否安全取出异物，又成为了一个问题。陶圣祥主任分析，病灶位置靠近股动脉且位置较深，完全切除病灶并取出异物难度较大，且有大出血的风险，随时有可能造成失血性休克。

“这对手术者和团队要求极高，而我们创伤与显微骨科的医生可以在断离的血管、神经上 ‘飞针走线’，让离断的肢、指等人体组织再生。我们会尽最大努力，做万全的准备，不辜负患者信任。”陶圣祥主任说。

7月25日，经过充分的术前准备，由陶圣祥主任医疗团队李先生顺利开展了腹壁脓切开引流术、腹壁异物取出术及创面封闭式负压引流术。术前透视下定位异物具体位置，只见陶主任抽丝剥茧般逐层切开皮肤、皮下组织，成功寻找并取出金属异物。 “作为电焊工，体表无外伤情况下，体内有铁块，我自己都觉得不可思议。” 李先生感慨。术后，他恢复很好，7月31日，康复出院。 “如果不是陶主任这一双慧眼，我还不知道这以后的生活该如何进行。”出院前，李先生紧紧握着陶圣祥主任的手，接连表示感谢。

陶圣祥主任表示，对于原因不明的肌肉疼痛，要高度警惕，疼痛越久、越重，可能预示着严重的病变。同时，面对反复发作的疾病，要选择权威医院就医，专科医生经验丰富，能更准确判断病情。

据了解，武汉大学中南医院创伤与显微骨科是我国最早成立的显微骨科，是中国显微外科技术培训基地，也是湖北省显微外科医疗质量控制中心，首创了三十余种显微组织瓣移植新术式，尤其在四肢保肢治疗技术上，部分领域达国内领先、国际先进水平。

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