感冒没那么简单!男子因“小感冒”听老婆的话去了医院 捡回一条命
2023-08-24 12:40:56 来源:凯迪网
(资料图片)
“从病程进展来说,任何一个环节只要出一点差池,我可能就救不回来了。”回想起这次就诊经历,李先生(化姓)仍然心有余悸。没想到,一场看似寻常的流感,却险些危及生命。
李先生今年43岁,从事人工智能行业的他因工作需要经常出差,仅飞行旅程就超过了七万公里。“早上在哈尔滨,下午在云南”,这是他的工作日常。7月13日,途经武汉的他在酒店突然感到胸闷,并伴有咳黄痰、畏寒发热等症状。李先生认为只是感冒了,没有什么大碍。但他还是听从了远在北京妻子的嘱咐,决定到武汉大学中南医院门诊请医生看看。卢金萍主任接诊了他,卢主任详细了解了他的病情,经体格检查,除了发热以外,他血压偏低、听诊心音有点异常,立即建议他住院治疗。
入院后,综合医疗科团队针对他的情况紧急进行血生化、心电图、胸部CT、心脏彩超、微生物病原学等检查。在等待检查结果的同时,发现李先生左心室壁增厚、心包积液、高敏肌钙蛋白增高、心动过速等异常状况,高度怀疑患者可能为急性心肌炎,且急性心肌梗塞不能排除,加强了病情监护,同时要求李先生必须有专人陪护。就在入院当天晚上,李先生突然出现心率急速下降,血氧饱和度降至40%,血压降至60/50mmHg,病情的进展瞬息万变,李先生很快失去意识。值班医生陈玲主任立即紧急进行胸外按压等一系列抢救措施,3分钟后,李先生恢复意识,随后转入重症监护病房。
在ICU,李先生经历了此生最难熬的第一晚,因为他一直处于休克状态,身上连接着吸氧、监护、输液、测血压和氧饱和度等各种管子和导线,加上自身病情难受,几乎翻身都困难。7月14日上午,李先生的病原学结果出来了,流感病毒和嗜肺军团菌均阳性。
中南医院迅速组织了院内会诊,多学科诊疗(MDT)团队围绕着检查结果展开了激烈的讨论。经过重症医学科、心血管内科、心血管外科、心脏超声科、综合医疗科、呼吸内科、感染科等学科组成的中南“智囊团”的充分研究与探讨,李先生接受了抗病毒、抗细菌、激素与免疫治疗以及其它对症支持治疗。
为了更精准的掌握病情变化和调整治疗,ICU二区蔡书翰主任48小时没有离开过病房,功夫不负有心人,李先生的感染和休克状态很快得到控制,但在随后的几天,相继出现了严重的急性肝功能不全和急性肾功能衰竭,多学科团队再一次精准把握病情,及时给予了护肝、CRRT等治疗,李先生的生命体征终于稳定下来,一周后转出了ICU。经过进一步的全方位治疗,终于得以康复出院。
管床医生张艳芳介绍,患者是由于流感病毒和军团菌感染导致了急性心肌炎、心源性休克,肝、肾功能受损。好在多学科医生团队的及时预知与处理,患者最终转危为安。
“年轻的时候总是想着多挣钱,努力工作为公司做贡献,身体有点小病总是不在意,以为扛一下病就过去了,没想到会这么严重。”谈到这次“经历生死”后的感悟,李先生表示,一方面,要注意身体给我们发送的小信号,遇到不适应该及时休息、就医,以免延误救治时机;另一方面,年轻人要注意劳逸结合,平衡好工作与生活,只有这样才能既提升生活质量,又保证工作效率。
融媒体记者:梁健 通讯员:张世坤 陈茜
编辑:赵青 吕艳丽
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