​老人过量服用降压药导致“大脑停电” 专家：应当定期随诊 规范服用药物

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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 李菡）75岁的张爹爹患有高血压，几年前还查出有颈动脉斑块，但因为平时没有什么特别的不适，他没有吃降压药，没有随诊，还喜欢抽烟喝酒。9月初，隔壁的61岁的邻居突发脑溢血后半身不遂了。

然而，看着昔日健步如飞的邻居如今生活不能自理，张老先生吓得不轻，突然开始一次吃加大剂量服用降压药，没想到，就在家昏过去了。家人赶紧把他送到最近的武汉市第三医院光谷院区，经过救治，老人很快恢复。

光谷院区神经外科主任祝源解释说，“老人本身有颈动脉斑块造成颈动脉狭窄，又因突然加大剂量服用降压药，导致血压过低，造成脑部供血灌注不足，出现了短暂性脑缺血，就像大脑突然停电了一样。”

据悉，大脑停电，分为“短时停电”（是指短暂性脑缺血发作）和“长时间停电”（脑梗死，就是大家熟知的中风）。一旦发生中风，如果不及时识别和救治，还可能致命，所幸张爹爹目前可能属于属于颈动脉斑块引起的短时停电。

为什么颈动脉斑块会引发“大脑停电”？颈动脉斑块往往造成颈动脉狭窄，颈动脉狭窄典型的表现主要包括以下三种情况：一是颈动脉系统缺血的表现，如头晕、记忆力或定向力减退、意识障碍、言语不利、面部或肢体麻木等；第二种是颈动脉狭窄最具特征性的表现，即短暂性脑缺血发作和黑矇，这就是大脑短时停电。由于颈动脉溃疡斑块表面形成的血栓、斑块脱落，沿着主干流入大脑内，造成颅内分支血流阻塞，引起一过性的单侧肢体无力、麻木，或者一过性的流口水、口角歪斜，甚至意识丧失。这些症状往往持续时间很短，可以秒和分钟来计算，这是因为阻塞处消融或再通后很快恢复血流，一般24小时之内症状就可完全缓解，但是这些症状可以反复发生；第三种最严重，就是脑梗死，也就是卒中、中风，如果梗死范围较大或者短时间内无法恢复血流，可能会出现不可逆的症状，如偏瘫、失语，往往会造成致残的后果，这也就是长时停电。

武汉市第三医院光谷院区神经外科主任祝源建议，“为了避免大脑出现“停电”现象，我们除了要改变生活和饮食习惯，还应该定期体检，如果已经有高血压、动脉硬化等高危因素，则需要定期随诊，规范服用药物。”

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