【全球播资讯】新冠“白肺”老人生命危在旦夕 ECMO上阵成功抢回重症患者生命

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荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）“谢谢你们，给了我第二次生命。”近日，在武汉市中心医院重症医学科病房里，68岁的陈婆婆在拔除气管切开管两天后，紧握医生的手表示感谢。

时间拨回一个半月前，当时陈婆婆感染新冠后出现了白肺，生命垂危。危急时刻，医院重症医学科团队紧急启用最后的“救命神器”ECMO为患者抢得生机，在医护人员的全力救治和日夜守护下，陈婆婆最终转危为安。

患者紧握医生手表示感谢。通讯员供图

68岁的陈婆婆（化姓）一个半月前确诊新冠病毒感染，治疗十余天后病情不见好转，肺部感染持续加重，出现“白肺”。今年1月9日，陈婆婆转入武汉市中心医院重症医学科，病情十分严重，在吸入纯氧的条件下，血氧饱和度也无法稳定地维持在90%以上，二氧化碳分压高达到90 mmHg，体内的废气难以排出。科室团队立即为其进行气管插管呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气等治疗措施，但患者的氧合状况仍不理想，且合并肾功能不全、高钾血症，生命危在旦夕。

“常规治疗手段已无法维持，病人随时有生命危险，必须尽快上ECMO。”紧急情况下，该院重症医学科主任喻莉与团队全面评估后，决定立即启用体外膜肺氧合（ECMO）联合CRRT治疗，让患者的肺尽可能得到休息，为下一步的治疗赢得时机。

时间就是生命，与患者家属充分沟通后，重症医学科ECMO小组成员连夜赶到科室，杨军辉副主任医师及魏波华主治医师争分夺秒，顺利地完成穿刺置管、设备预充、导管连接等一系列操作，随着ECMO的顺利上机运转，患者的生命体征逐渐趋于平稳，血氧饱和度上升。但医护团队依旧不敢松懈，24小时守护在患者的身边，密切监测她的生命体征、ECMO运转情况及预防导管相关性感染等并发症的发生，并不断调整呼吸机参数。由于患者全身各种管路较多，为了保证患者的安全，每次进行俯卧位通气，翻身的时候需要非常细心地保护好这些管路，确保患者身上的导管不移位、不脱离，通常需要好几名医护人员共同完成。

在ECMO、呼吸机、持续血液净化(CRRT)等生命支持和综合治疗下，陈婆婆的病情逐渐好转，让所有人看到了希望。经过评估，ECMO在运行9天后顺利撤机，后又成功撤下呼吸机、拔除气管切开套管。在患者病情好转的同时，治疗团队及时为其进行床旁康复训练，改善患者下肢功能。

2月6日上午，喻莉带领团队查房时，躺在病床上的陈婆婆因气管切开未完全愈合发声困难，但她紧握医生的手，努力说出：“谢谢你们，给了我第二次生命。”

“老人刚来时病情危重，在家属的信任与支持下，经过重症医学科全体医护人员的共同努力，终于带老人闯关成功。”喻莉感慨道，ECMO是对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，为患者赢得更多的救治时间和机会，看着患者们一天天好转，顺利出院，医护心里都非常欣慰。

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