全球热议:多次死胎！长治二院“SLE+APS”宝妈喜添千金

(相关资料图)

黄河新闻网长治讯： 近日，在长治市第二人民医院产科与风湿免疫科的共同努力下，成功帮助一位患有系统性红斑狼疮（SLE）、抗磷脂综合征（APS）的孕妈平安生产，喜获千金，实现多年来再做母亲的夙愿。

患者刘某，曾有不明原因2次双下肢静脉血栓史。在13年前，刘某孕36周时早产1胎，新生儿体重仅2300g，此后又接连发生5次不明原因的流产、死胎。由于此次妊娠化验血小板低，刘某于孕12周就诊于长治二院产科。面对医生，她毫无保留，详细讲述了自己近10多年来的遭遇。在听完刘某的描述后，产科副主任苏东顿时想到了一种少见的自身免疫性疾病——抗磷脂综合征，它可单独发生，也可继发于其他自身免疫疾病。为了明确刘某是否患有继发性APS，苏东立即联系风湿免疫科主任张惠广进行会诊，经过认真分析，最终确诊为“妊娠合并系统性红斑狼疮、妊娠合并抗磷脂综合征”。

考虑到继发性APS会增加妊娠风险、增大治疗难度，且患者多项自身抗体阳性，血小板低、贫血，于是，医生们认真研判，为刘某详细拟定了一套诊疗方案，积极抗炎、抗凝、免疫调节、改善胎盘循环治疗，并根据病情多次调整用药剂量，加强产科母儿监测。在产科与风湿免疫科的密切配合治疗和监管下，刘某顺利经过孕期，在孕37周出现不规律宫缩时收住院。入院后，医生再次对刘某病情及胎儿状况充分评估，决定自然分娩。在刘某的不懈努力下，顺利分娩一女婴，体重3000g，母女平安。出院后，刘某特意为该院产科、风湿免疫科送来锦旗表达感激之情。

“随着风湿免疫学和围产监护技术的发展进步，系统性红斑狼疮已不再是妊娠的绝对禁忌症，在医师的指导下，患者可以妊娠，但必须选择合适的时机受孕，并密切监测病情变化。”长治二院产科副主任苏东提示，对于妊娠丢失尤其反复妊娠丢失史、早产、胎儿生长受限或不明原因动静脉血栓病史的高危人群，需警惕自身免疫性疾病，孕前咨询评估或孕早期初诊时进行相关的自身免疫性抗体筛查。（郝瑞月、苏东、牛丽丽）

关键词：