六成人一生中都会出现的早博，究竟是不是病？

文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

据研究统计，约60%的健康人一生中都出现过心脏早搏，几乎所有的心脏病患者一生中都与心脏早搏结缘。为什么会发生早搏呢？早搏可不可怕？广州中医药大学第一附属医院医技科副主任医师谢慧文为读者解答。

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早搏是不是病？

心脏在规律跳动的过程中，在某些特殊的情况下，心跳的规律发生了变化，突然出现一次“提前”的跳动，像抢拍子一样，这就是早搏。单纯早搏一次可能无关痛痒，而当早搏连续出现时，会形成一连串的心动过速，让人产生心慌、心悸、头晕、胸闷等不适，当然，有些天赋异禀的人可能无任何症状，直到心电图或者24小时动态心电图检查才知道自己发生了早搏。

谢慧文介绍，导致早搏的原因很多，有生理因素，也有心脏本身的问题，还有其他疾病的问题，需要具体情况具体分析。早搏在健康人群中很常见，大都是一过性的，其诱因主要包括劳累、紧张、失眠、饱食、体位改变以及抽烟、喝酒、喝浓茶等，一般称为“功能性早搏”或“良性早搏”。但早搏也可见于有器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于药物或电解质紊乱引起，如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等，这些早搏称为“病理性早搏”。由此可见引起早搏的原因也是五花八门。

早搏可怕不可怕，要不要治疗呢？

大多数早搏是没有危害的，至少是不会致命的。只要能及时调整，基本会复原。即使是频发的室性早搏，其危害性也往往取决于患者本身是否患有器质性心脏病，比如心肌病、冠心病、心衰等，或者某些特定药物过量服用。

不过，频繁的早搏会加重心脏的负担，诱发更严重的心律失常，而且长此以往，患者的心脏扩大、心功能降低，当其身体不堪重负时，有可能引发心衰。从临床经验来看，每分钟超过6次早搏或每小时超过30次早搏，就是比较频繁了。假如感觉不适，调整状态后仍不能缓解症状，就有必要去医院做一下24小时动态心电图或心脏彩超等。

早搏如何治疗？

对于大多数早搏来说，很多即便不做特殊处理，也会自行好转。但如果早搏持续频繁发作，而且已经症状明显，甚至影响到心脏结构和功能，那么也需要引起格外的警惕和注意了。

对于需要治疗的早搏，一定按时服药，定期复查，对于药物治疗无效的早搏，还有治疗早搏的终极武器——射频消融。

如何预防早搏发生？

预防早搏，需要从引起早搏的原因去做相应的措施，解决方法自然也有所不同。

【功能性早搏】

1、改善不良的生活习惯：经医生诊断，如果属于功能性早搏，那就要从改善不良生活习惯做起，尽量避免诱发早搏的因素，如情绪激动、精神紧张，失眠，疲劳，消化不良，过度吸烟，饮酒或喝浓茶等。

2、在日常的生活中，适当锻炼身体，增强身体素质，控制体重，避免过于肥胖，每周最好拿出适当的时间来做运动，通过运动提高人体的肺活量跟心肺功能，从而达到治疗功能性早搏的效果。

3、改善饮食习惯：低盐低脂饮食和清淡饮食，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，适当地补充维生素，注意日常生活当中的饮食搭配，多吃一些绿色蔬菜和保护心脏的食物。

运动与饮食两者相互结合，能够很好的治疗功能性早搏。

【病理性早搏】

1、积极寻找病因：病理性早搏是由于身体当中某些心脏异常现象引起的，所以要及时跟医生交流沟通确诊到底是因为哪种原因引起的病理性早搏，从而对症下药。

2、按时按量的服药，积极治疗原发病：找到引起病理性早搏的原因，通过对症下药的方式来达到治疗早搏的目的，在这个阶段一定要谨遵医生的叮嘱。按时按量的服药才能够达到最好的效果，尽量做到早发现早治疗。对于有冠心病，心肌病，心肌炎，瓣膜病等容易出现早搏的疾病，一定要积极治疗，维持正常的心脏功能，综合预防早搏的发生。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 王沫依

校对 | 周勇

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