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误吞鱼刺扎破食管 武汉女子严重感染险丢命

2023-05-04 08:13:02 来源:楚天都市报


(相关资料图)

多学科专家手术中 通讯员供图

取出的带钩鱼刺

楚天都市报极目新闻讯(记者刘迅 王晨曦 通讯员刘望)武汉女子吃鱼时不慎吞下鱼刺,刺破食管,命悬一线。所幸经过医生及时手术,将这根带钩的鱼刺取出,患者转危为安。5月3日,患者生命体征平稳,正在进行抗感染治疗。

苏女士(化姓)今年48岁,五一放假前与朋友聚会时,不慎鱼刺卡喉,接下来的几天,她试图通过进食将鱼刺吞下去,谁知鱼刺越压越深。赶到武汉市第六医院(江汉大学附属医院)检查时,医生发现这根鱼刺已刺透食管,造成纵隔感染,离主动脉弓只有几毫米,十分危急。

很快,医院组织消化内科、内镜中心、胸心外科、耳鼻咽喉头颈外科、ICU等多学科专家讨论。由于开胸手术风险极大,专家团队决定在内镜下取刺,由该院内镜中心余卫中主任团队上阵。幸运的是,这根鱼刺被顺利取出,长约4至5厘米,一端呈弯钩状,正是这根弯钩,划破了食管,造成了凶险的纵隔感染。“如果再晚一点,可能导致感染性休克而丢命!”该院重症医学科主任朱国超说。

5月3日,苏女士生命体征趋于平稳,后续将接受抗感染治疗,同时配合鼻肠管进行肠内营养,提高免疫力,尽早让被划伤的食管自然修复。朱国超介绍,假日期间被异物卡喉的患者增多,从安全角度而言,“吞饭团”“吃馒头”这些土方法并不科学,一些细软的小鱼刺可能被食物带进胃内,但比较坚硬的大鱼刺很可能会越扎越深,严重者甚至会刺破食管和大血管,而大家常用的喝醋软化鱼刺的作用更是微乎其微。

朱国超提醒,如果鱼刺卡喉,正确的处理方式应是:立即停止进食、进水,避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害;抓紧催吐,让咽喉部肌肉出现松动,争取可以呕出鱼刺;关注卡位深浅,假设肉眼可以看得到,这说明位置很浅,可用筷子或者镊子轻轻地将鱼刺取出。如果上述办法都没有作用,应立即到最近的医院进行诊治。

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