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34岁青年突发心梗!这个常见的习惯是诱因

2023-09-22 16:21:44 来源:荆楚网


【资料图】

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 李菡)8月3日一早,光谷一公司上班的同事发现,34岁的同事陈先生趴在自己工位上,叫不醒,再一查,心跳呼吸都没有了,于是赶紧拨打120。与此同时,接到急救电话的武汉市第三医院光谷院区急诊立即准备抢救,多学科会诊团队第一时间就位。

急救车达到急诊科,立即对患者气管插管,急救药物抢救等措施后,患者心跳恢复,但心电图波形提示可能发生心肌梗塞。在药物维持下,心率和血压勉强能够支持,重症医学科医生联合心内科会诊和神经内科和外科后,决定先行冠状动脉造影,安装支架开通堵塞的血管。支架后陈先生各个指标开始变化,心率、血压维持在正常水平。但是由于心脏骤停时间过长,脑血流缺血缺氧,患者出现了癫痫发作的抽搐表现,同时,及卧床时间长肺部感染也在加重,又经过了气管切开、呼吸机参数的调整,脑保护、肺康复等一系列治疗,他终于“醒了”,转入普通病房。

医生在和小陈的聊天中,还原了事发经过:头天晚上小陈加班,早晨起床虽然觉得胸闷不舒服,但还是出门上班了,但一到办公室,后面就什么都不知道了。医生还了解到小陈从11岁开始吸烟,发展到现在每天要抽两包烟。就连发病那天早晨,他从家到单位的这段时间就抽了5根烟。

重症医学科谭赟医生解释道:“像小陈这样年轻的心梗患者,在临床上遇到过不少。他们有一个共同的特点,就是有长期的吸烟史。”很多人都认为,吸烟只会对人的肺功能产生影响,其实,大量的临床研究发现,吸烟不仅会引起严重的动脉硬化,还是诱发心梗的主要原因。

吸烟之所以会引起动脉硬化,是因为烟草中含有大量的尼古丁和一氧化碳。这两种物质会破坏动脉内壁细胞的细胞膜,使动脉内壁的细胞无法正常地代谢脂肪分子,从而导致大量的脂肪分子堆积在动脉壁上,形成脂肪斑块。而人体动脉上脂肪斑块的面积一旦超过30%,就可被确诊患有动脉硬化。除了可引起动脉硬化之外,吸烟还是诱发心梗的主要原因。临床研究发现,人在吸烟时,冠状动脉等大的动脉会因受到尼古丁的刺激而发生收缩、痉挛,使这些大动脉内的血流量骤减。而人在停止吸烟后,其冠状动脉等大的动脉会立即停止收缩、痉挛,使这些大动脉内的血流量骤增。这种血流量骤减和骤增的情况会使大动脉上脂肪斑块受到强烈的冲击,进而脱落。这些脱落的脂肪斑块会随血液回流到心脏,从而诱发心梗。

据了解,经过治疗目前陈先生已经出院,他在医护和家人的帮助下,已经成功快戒烟一个月了,他说要对得起这次重生,要对自己的健康负责。

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