精选！“云会诊”救治老年重症患者

湖北日报全媒记者 祝华 通讯员 柴同明 张玉

“整个肺出现了很多炎性的团块，要尽快做纤支镜检查……”1月5日11时，武汉大学人民医院和沙洋县人民医院的一场远程会诊正在进行。

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61岁的新冠感染患者李婆婆出现糖尿病酮症酸中毒症状，伴有肺部感染。沙洋当地医生全力治疗，仍未安全控制病情，紧急向省城专家求助。

接到会诊请求后，武汉大学人民医院积极响应，多位呼吸、重症专家组团借助“武大云医”平台，快速开展会诊。

“这可能是细菌感染或真菌感染，要尽快做纤支镜检查、气道分泌物测序。”呼吸与危重症医学Ⅱ科主任胡克教授认真分析患者病情。

“患者代谢紊乱一定要纠正，这是肺炎愈合的基本条件。患者如果能够进口进食，要尽可能地补充肠道营养；若不能进口进食，静脉营养一定要跟上去。”重症医学科主任詹丽英教授对下一步诊疗给出指导。

当天上午，在沙洋县人民医院接受“云会诊”的还有86岁的王爹爹。他有多年脑梗死病史，同时患有冠心病、心衰等疾病，感染新冠后病情发展迅速。

沙洋县人民医院ICU主任孔波介绍，针对患者情况，医生进行了抗病毒、抗感染及呼吸支持治疗，呼吸功能得到改善，但患者出现严重的高钠血症，经过治疗后症状虽有所缓解，但没有彻底纠正。

专家会诊后明确，接下来将调整患者的呼吸支持力度和用药，及时复查肺部CT，并纠正水电解质紊乱情况。

“‘云会诊’持续1个多小时，专家对我们没考虑到的一些问题，做了详细指导。”沙洋县人民医院院长周启楼说，通过远程会诊，既能保障病人得到及时救治，又能提升救治质量。经专家会诊对症治疗后，1月7日，两位患者的病情都有好转。

为提升新冠感染重症患者的救治效率和质量，近期沙洋县人民医院与武汉大学人民医院、荆门市第一人民医院开展“云会诊”，共诊疗救治患者13人。

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