观热点：精准治疗患者疾病，关注远期生活质量！亚心创新顶尖技术守护“心健康”

极目新闻记者刘迅

摄影记者王永胜

(资料图片仅供参考)

通讯员吕惠余宇

心率、血压、呼吸、血氧饱和度……每一组数据的起伏，都关乎着生死。守护急危重症患者，无疑是医者与病魔的一场殊死较量。武汉亚洲心脏病医院的每一次成功救治的背后，无疑是核心技术和医者情怀的共同支撑。

截至2022年，武汉亚洲心脏病医院累计接诊来自全国的心脏病患者545万人次，成功实施各类心脏内外科手术42.9万例。秉承“人无我有，人有我精，人精我兴”的坚持，医院专注心脏领域发展，其中心外科、心内科在复旦大学医院管理研究所排名榜单中连续多年位居全国前列。

陶凉院长带领心外科团队手术

创新无止境

亚心独创技术走向全国

创新与突破是医疗技术发展的动力，也是武汉亚洲心脏病医院持续高质量发展的驱动力。二十多年来，该院心外科20余项技术填补了省内或国内技术空白，部分达到国际先进水平。

今年2月，61岁的黄女士（化姓）回到武汉亚洲心脏病医院复查。令人欣喜的是，她第二次手术更换的大号生物瓣膜情况不错，她不用吃抗凝药，每天和姐妹们唱歌跳舞，生活过得有滋有味。

当前，心脏瓣膜疾病已成为第三大心血管疾病。在“损毁”无法修复的情况下，只有更换人工瓣膜。但有些特殊患者体型偏小，又或是换瓣后功能出现障碍的，如再进行换瓣手术则会面临“瓣膜”-“患者”不匹配的问题，严重的会出现心肌肥厚，形成血管翳，增加瓣膜功能障碍的发生率，甚至危及生命。

如何突破技术局限，帮助患者有质量地生活？中国“金刀奖”得主、武汉亚洲心脏病医院院长陶凉一直在思索并尝试。他和团队利用现有的医学耗材“做加法”，给人工瓣膜加上“衬裙”，最大效率利用自身瓣口，让大尺寸的人工瓣膜植入成为可能。

“这是亚心医院自主研发改良的新技术。”陶凉院长介绍，通过动物标本、动物活体等实验后，都证实了不错的效果。2018年，瓣膜“衬裙”技术用于临床，5年多来，从最开始用于主动脉瓣，再到二尖瓣，现在可同时利用“衬裙”技术修补双瓣叶，乃至三瓣叶。目前，该技术也从武汉推广至全国多个心脏中心。

瓣膜“衬裙”技术

创新永无止境。二十余年来，陶凉院长带领团队敢于突破疑难、复杂、危重手术，并不断创新手术技巧，尤其是微创牛心包主动脉瓣成形手术，不仅可保留和维持患者自身的瓣膜结构，患者还可免受终身抗凝之苦。据悉，这一技术达到国际先进水平，还先后获得武汉市科技进步奖、湖北省科技进步奖。

在近期公布的《2021年中国心外科手术及体外循环数据调查白皮书》中，亚心医院心脏外科手术量突破8.1万余例，连续19年稳居全国前三位、华中地区首位。

探索新技术

让患者治疗更精准

“每一位患者都有他的独特性，尽管发病过程、症状、诊断都一样，但也有可能采取完全不同的治疗方法。”陶凉院长说，亚心人不仅要让患者活下来，还要有更好的生活质量。二十多年来，亚心执着给予患者精准化、个性化治疗。

该院心内科主任宋丹表示，以冠心病为例，过去主要以药物为主，随着技术、器材的发展，治疗理念和手段有了大发展。从单一用药到联合用药；从金属支架到药物涂层支架，再到生物可吸收支架；从开胸搭桥到微创搭桥，亚心医院在新技术的探索和运用上，始终走在全国前列。

细数技术“家底”，亚心医院的血流储备分数功能学检测方法（FFR）、压力导丝、腔内影像、光学相干断层成像（OCT）等技术，能更精准、高效判断患者是否适合心脏支架植入手术。此外，一些复杂冠脉病变，包括左主干病变、多支血管病变、弥漫或分叉迂曲病变、严重钙化病变、慢性完全闭塞病变及血栓高负荷病变等，都能在亚心得到个体化的精准治疗。其中，应用逆向导丝技术成功开通慢性完全闭塞病变，目前在华中地区能够开展该项手术的心脏中心屈指可数，亚心每年应用该技术成功开通200多例。

基于新技术的发展，亚心在精准治疗上又有新动作。今年2月，鄢华副院长带领心内科专家团队充分讨论和评估后，在光学相干断层成像的精准指导下，利用冲击波震碎血管内的环形“石头”，成功为老人打通严重堵塞的血管。目前，冲击波球囊钙化斑块碎裂术是当前治疗血管钙化的新技术，对于常规介入手段无法手术的患者又多了一种选择。

同样地，随着医学研究的深入和技术的革新，特别是腔内技术、辅助技术的发展，一些大血管疾病的危重患者在亚心医院有了重生的机会。该院体外循环中心主任刘燕介绍，如ECMO（俗称“人工心肺”）在危急时可暂代心脏功能，为救治争取时间；人工血管等材料的进步，使得患者血液、心肌保护得更好，手术并发症降低。

硬实力守护

联合救治刷新成功率

去年12月，82岁的韩爹爹（化姓）突发严重胸痛，被家人送往亚心医院时，已出现心源性休克。该院急诊科副主任李蓓急查心电图时发现，老人心脏的一根重要血管缺血，心内科团队闻讯后立马赶往现场救治。

但意外的是，就在手术准备过程中，老人便血严重，意味着有严重的消化道出血。该院心内科主任宋丹表示，心脏手术要用到抗凝药物，这对消化道出血来说会加大出血量，但如果老人拖延手术，又很可能随时猝死。

于是，该院紧急请来消化内科专家会诊，并联合评估两种疾病的风险并制定方案。最终，宋丹主任带领团队先做心脏手术。当晚，医护团队一边为老人输血，一边紧急置入IABP，快速开通血管，并植入一枚支架，把他从鬼门关拉回来后，再交棒消化内科专家继续救治。据悉，老人挺过多重危险关卡后，目前已痊愈。

老人的成功救治，得益于多学科的MDT救治模式。现在的亚心医院，多学科的“联合作战”模式已成为常态。除了医院心外、心内、体外循环、麻醉、重症、超声影像、急诊、康复、护理等多学科团队联手，一同为心血管疾病患者打造“极速”手术绿色通道外，还以疾病管理为中心，集结多学科专家组建胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心，让多学科专家围着患者转。据悉，这些中心都获得了国家级认证。

此外，武汉亚洲心脏病医院与同为香港亚洲医疗集团旗下的武汉亚心总医院联手，与其综合专科强强联手，用“硬实力”为患者的生命保驾护航。

亚心名片

武汉亚洲心脏病医院自1999年成立以来，在挽救急危重症患者方面，创造了一个又一个手术之最，书写了生命奇迹。

在这里，出生仅13小时的复杂先心婴儿成功获救；98岁的重症老人重获“心”生，不断突破手术年龄限制；

在这里，胸痛中心“双绕行”开展极速救援，9分钟创国内急性心梗最短抢救时间记录；

在这里，大血管夹层“极速”手术绿色通道，对标国际领先经验；在这里，医生勇于面对复杂高危冠状动脉病变患者（CHIP），用实力克服最具挑战性的难题；

在这里，作为国家临床重点专科的心外科，成熟开展百余种心脏病手术，同时也是“湖北省胸心外科住院医师规范化培训基地”；

在这里，心内科23年累计完成介入诊疗手术34.8万余例，年手术量排名全国前十位；被认证为国家心血管介入诊疗培训基地；

在这里，ECMO（体外生命支持）团队开创多项“奇迹”，成功挽救生命垂危的各类重症患者；

在这里，老百姓不用往北上广奔波就医，在家门口就能解决疑难杂症，手术量常年位列湖北/华中第一。

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