七旬老人行走不稳成“易倒翁”，原来是体位性低血压所致

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长江日报大武汉客户端3月24日讯（通讯员周珊） 春耕时节，71岁的刘先生在农田里劳作时，头部晕沉反复发作、行走不稳，好似“易倒翁”。所幸就医及时，经眩晕专家明察秋毫，确诊为体位性低血压所致。3月24日，老人经一周治疗头晕感再未发作，行走步态恢复如常，即将康复出院。

雷明正在为患者查房查体。

老人两年前查出帕金森病后，他一直坚持服药，病情控制得不错，每日在田间劳作数小时。近来，老人在劳动时偶有头晕间断发作，但也没太在意。直到近期活动时出现头晕、行走不稳，甚至屡次摔倒在地，才引起老人警惕。老人担心帕金森病加重，上周来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科眩晕中心求医。

排除了心血管器质性病变、耳石症及慢性焦虑、抑郁等常规病因后，接诊医生雷明副主任医师认为，老人是因帕金森病影响自主神经，加上过度劳作，加重了体位性低血压。

帕金森病患者容易出现面部油脂增多、出汗多、便秘、流口水等自主神经紊乱症状，部分治疗帕金森病药物可能会引起继发体位性低血压的副反应。雷明表示，帕金森病患者除了要严格遵医嘱用药，还要注重定期复诊复查。刘先生出现头晕等不适时未及时就医，反而还进行长时间高强度重体力农活，导致大量出汗又未及时补充水分，引发血容量大幅度降低，这才让病情加重。

眩晕诊疗多学科专家团队立即为老人重新调整帕金森病用药的剂型和方法，并为其定制了营养神经、调整血压等综合治疗方案。

体位性低血压常由于自主神经功能紊乱引起，是帕金森病常见的非运动症状之一。雷明提醒广大“帕友”及发作体位性低血压病史的人群，日常应避免久站不动或长期卧床，避免躺坐后快速站起等迅速的体位改变，避免高强度作业、长时间爬楼等重体力活动及剧烈运动，避免泡温泉、桑拿浴或热水澡时间过长等闷热环境，尽量减少手臂高于肩膀的工作，避免用力如厕、剧烈咳嗽、过度饱餐等不良饮食起居习惯。日常一旦出现头晕、重心不稳、眩晕感、头痛、视物模糊、即将晕倒等表现，最好立即前往具备综合救治能力的医院神经专科及时排除神经系统器质性病变引发体位性低血压的可能。

【编辑：余丽娜】

【来源：长江日报-长江网】

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