湖北省妇幼保健院产科首席顾问、主任医师肖梅：孕产妇感染莫惊慌 不会影响腹中胎儿

湖北日报全媒记者 龙华 汪菁华 通讯员 温红蕾 孙苗

孕妇作为特殊人群，感染“新冠”怎么办？症状会比普通人更严重吗？会影响胎儿发育吗？可以用药吗？12月15日，湖北省妇幼保健院产科首席顾问、主任医师肖梅接受湖北日报全媒记者采访，针对孕产妇感染新冠病毒相关事项，作出专业解答。

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问：孕妇比普通人更易感染新冠病毒吗，症状会比普通人更严重吗？

答：孕妇感染新冠病毒后可能会比普通人更加紧张、担忧，但目前大量的临床数据表明，孕妇新冠病毒的感染率、感染症状和病程情况都与普通人群相似，症状主要表现为上呼吸道感染，比如流涕、咽痛、发烧、全身酸痛、咳嗽等，发生重症的几率很低，病程基本为5—7天，因此孕妈妈不必恐慌。如果为高龄、超重或肥胖、妊娠合并症或并发症的孕妈妈需要特别关注，一旦感染，出现症状且持续加重，应及时就诊。

问：孕妇感染新冠病毒，会传染给胎儿吗？影响胎儿发育吗？

答：胎盘是非常好的保护屏障，目前临床证据不支持母胎垂直传播，所以孕妈妈不必过于担心，感染了新冠病毒不会传染给腹中胎儿，不会影响到胎儿在宝妈子宫内的生长发育。

问：产妇如果是新冠病毒感染者，分娩方式有什么特殊要求吗？

答：无论是否感染新冠病毒，分娩方式的选择都是按照产科指征来决定的，由医生进行综合评估。孕妇感染新冠病毒但没有产科指征，依然可以选择自然分娩。如果孕妇是新冠病毒感染者，同时有剖宫产指征时，一是需要合理安排手术时间，二是要做好医患双方的防护，三是必须在特定的手术间内完成。

问：哺乳期感染新冠病毒，可以继续哺乳吗？

答：消除担忧放心喂。目前尚未发现导致感染的 COVID-19 活病毒可通过母乳和母乳喂养传播的证据。

做好防护安心喂。妈妈在喂养期间一定要做好防护措施，喂哺前，必须用肥皂和流水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手；喂奶期间，必须全程佩戴贴合良好的医用口罩；如果妈妈发烧、咳嗽剧烈，可将奶水挤出由他人代喂。

特殊时期，宝宝更需要母乳的保护。母乳中含有丰富的免疫球蛋白、糖蛋白、脂肪酸以及各种免疫细胞和免疫因子，是配方奶所不能比拟的。在这个特殊时期，宝宝更需要母乳的保护，对习惯了母乳喂养的宝宝来说，妈妈的哺乳还能给宝宝提供情绪上的安抚。

问：孕妇、产妇如果感染，用药有什么需要注意的？

答：如孕产妇不幸“中招”，大多数症状轻微，且具有自限性，请不要过于紧张，注意合理用药。孕产妇不要自行使用抗病毒药物，这类药物对胚胎或胎儿发育可能存在影响。不要自行使用抗生素，抗生素对细菌感染有效，对新冠病毒无效，且滥用抗生素容易导致耐药。不要自行服用中成药，须在医生指导下用药，并仔细阅读说明书。

如果孕产妇感染后的体温＞37.5℃，可以多喝水，尽量采取物理降温，体温＞38℃并持续上升，可以选用对乙酰氨基酚等退热药，4-6小时重复一次。

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